磁共振大脑影像非常酷炫，适用于哪些疾病？

指导专家/广州中医药大学第一附属医院白云医院影像科 张春霞副主任医师
文/广州中医药大学第一附属医院白云医院影像科 刘海洋影像技师

     磁共振是大家比较熟知也比较常见的一种检查，它的成像更加清楚，结果分析也更为准确。那么什么样的疾病需要做磁共振，磁共振有没有副作用？今天我院影像科专家来给大家一一解答。

   1.中枢神经系统病变：

如颅脑、髓等疾病的诊断，核磁共振是当今最有效的影像诊断方法。可早期发现肿瘤、脑梗塞、脑出血、脑脓肿、脑血管畸形等。磁共振对脑血管病变的诊断有明显优势。

    2.五官与颈部：

    MRI适合眼部占位病变、炎症、外伤病变的检查，并可清晰显示视神经全貌；水成像技术可清晰显示内耳前庭、耳蜗及半规管，对先天性发育异常诊断价值较高，还可用于内听道肿瘤的诊断；对副鼻窦、鼻咽、喉部病变显示清晰，对鼻咽癌等早期诊断、累及范围及鉴别鼻咽癌放疗后肿瘤复发和纤维瘢痕有重要作用。

    3.脊柱与骨关节病变：

磁共振显示椎间盘突出、退行性病变等非常清晰；可清晰显示软骨、关节囊及韧带，对四肢关节如膝关节、肩关节等外伤及病变的诊断有其他影像学检查无法比拟的价值；对骨髓病变、股骨头坏死等十分敏感，病变的发现可早于其他影像学方法至少3-6个月。

   4.上腹部病变：

磁共振应用多方位、多参数成像技术，多期动态增强扫描技术及特异性对比剂的运用，可对肝脏良、恶性肿瘤及腹部病变进行相应的鉴别诊断；MRCP(胰胆管磁共振水成像)可明确胆管、胰管等梗阻性病变的部位及原因。

   5.盆腔系统病变：

磁共振多方位、大视野成像，可清晰显示盆腔的解剖结构，应用特殊水成像技术（MRU）不用造影剂，可直接显示全尿路图像，对输尿管狭窄、梗阻有重要的诊断意义；对男性前列腺肥大及前列腺癌、对女性子宫肌瘤及子宫内膜癌、宫颈癌等诊断分期为临床提供有力依据。

   6.乳腺病变：

磁共振对乳腺疾病具有极高的敏感度，可多平面成像及重建，对乳腺钼靶检查、超声检查发现的病变起到很好的补充诊断，最重要的是可多次重复检查、避免辐射危害。

   7.肿瘤病变：

磁共振技术对于肿瘤诊断及鉴别诊断具有不可替代的优势。可以一次性完成全身核磁检查，通过弥散成像（类PET技术）了解局部的淋巴结和全身的淋巴结，可以很好地评估肿瘤的转移扩散程度。

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